Есть ли на украине принудительное лечение от алкоголизма

Консультация психолог семейных отношений, Лечение алкоголизма в спб метод довженко

newbigsearch:

ahztxritnps

Лечение шизофрении саратов

Купирование запоя — самый распространенный повод для вызова врача-нарколога на дом. С этим состоянием сталкиваются все алкозависимые. К сожалению, самостоятельно выйти из него удается немногим. Особенно невелики шансы на смену многодневных пьянок трезвостью у тех, кто находится на последней стадии хронического алкоголизма. Бехтерева лечение алкогольной зависимости от Есть ли на украине принудительное лечение от алкоголизма

Медикаментозное лечение. Основным методом лечения является приём противоэпилептических препаратов. Эти лекарства помогают контролировать электрическую активность мозга и предотвращать приступы. Важно подбирать препараты индивидуально под каждого пациента, так как реакции на лечение могут быть разными. Нарколог города ломоносова гинекология

Есть ли на украине принудительное лечение от алкоголизма Понятия “100% гарантия” в наркологии не существует, поскольку очень многое зависит от самого пациента. Мы гарантируем быстрое и безопасное купирование абстинентного синдрома, мотивацию зависимого на терапию, индивидуальный подбор лучших препаратов и методов лечения алкоголизма. Большинство наших пациентов добивается стойкой ремиссии на длительное время. Лечение алкоголизма в спб метод довженко

бессонница завтра брошу запой это печалька нас не догонят никто ни о чем не догадывается сибирь со мной такого не случится тяга изыди Кодировка от алкоголя влияние на потенцию

Нарколог братск курчатова 2 Механизм действия дисульфирама связан с блокировкой действия фермента ацетальдегиддегидрогеназы, который преобразует ацетальдегид, продукт превращения этанола, в уксусную кислоту. Активация этого фермента в условиях дисульфирама приводит к накоплению ацетальдегида в крови, что вызывает ряд неприятных физических реакций на алкоголь, известных как ацетальдегидный синдром. Бабушка вывод из запоя Клинический психолог вакансии екатеринбург

Есть ли на украине принудительное лечение от алкоголизма

- Совместно с работниками ГИБДД, проводится анализ причин дорожно-транспортных происшествий, связанных с опьянением, разрабатывается комплексные планы по их снижению в рамках совместной работы сотрудников Государственной инспекции безопасности дорожного движения и ОГБУЗ «Старооскольский наркологический диспансер». Медицина препараты лечение алкоголизма Бабушка вывод из запоя

Алкоголизм как болезнь развивается медленно, но неуклонно. На формирование губительного пристрастия сначала влияют психологические причины, а потом и биохимические. На первой стадии алкоголизма спиртное оказывает мощное стимулирующее воздействие на эмоциональное состояние. После определённой дозы возникает эйфория, чувство “освобождения”, раскованность. Клинический психолог вакансии екатеринбург casino

Кодировка от алкоголя влияние на потенцию В наркологических клиниках США, где чаще всего диагностируется суфентаниловая наркомания, используется модель лечения, которая включает в себя: Вывод из запоя с выездом на дом цена красногорск

Алкоголизм, наркомания, табакокурение, токсикомания — распространенные заболевания. Чтобы преодолеть их, зависимым приходится обращаться за помощью к наркологу. Но не все готовы самостоятельно ехать в наркостационар. Многие опасаются медицинских центров такого профиля. Однако страх перед госпитализацией не должен быть препятствием для старта терапии. Подростковый алкоголизм лечение

Нарколог города ломоносова Для успешного перехода с одного препарата на другой предыдущую анальгезирующую терапию следует отменять постепенно после аппликации начальной дозы Дюрогезика Матрикс. Нарколог в шуе адрес Бехтерева лечение алкогольной зависимости от

Лечение алкоголизма в спб метод довженко

 Начать терапию с акупунктурными практиками стоит сразу после выведения из крови больного спиртного. Ее также может посоветовать психотерапевт по результатам первого сеанса. При этом медикаментозное лечение можно будет начать в любой момент. Суть теста на наркотики Есть ли на украине принудительное лечение от алкоголизма

Кодирование от алкоголизма с провокацией – это метод, при котором после введения препарата пациенту дается небольшая доза алкоголя для вызова негативной реакции и формирования устойчивого отвращения к нему. В {Nazvanie_kliniki_P} в Москве наши специалисты проводят эту процедуру с высокой степенью безопасности. Обратитесь к нам для получения профессиональной помощи. Нарколог диспансер в пушкино motorhomes rental

Лечение шизофрении саратов По сравнению с обычным алкогольным отравлением, когда после определенного периода симптоматика идет на спад, при алкогольном отравлении во время кодирования печень не способна выводить токсины, поэтому нужно незамедлительно вызывать скорую наркологическую помощь для медикаментозной детоксикации. Вывод из запоя в электросталь

Консультация психолог семейных отношений В государственных врачебных учреждениях Уссурийска помощь при алкоголизме окажут бесплатно, только при этом надобно иметь при себе полис медицинского страхования, а также документ, удостоверяющий личность или паспорт. Сверх того, после оформления и выполнения запрошенных врачебных мероприятий, больного обычно берут на специальный учёт, с какого впоследствии довольно сложно сняться. К частным центрам и клиникам данное обязательство (постановка на учет) никак не применимо. В них все типы услуг осуществляют анонимно, и не интересуются персональными данными пациента. Только зачастую, в коммерческих клиниках вам понадобится выложить за осуществленные мероприятия порядочную сумму наличных средств. Лазерное кодирование алкоголизма в днепропетровске

Вывод из запоя на дому архангельске Ведущий психиатр-нарколог клиники «Надежда» Феоктистова Л. Г.: «Многие пациенты уверены, что пролечатся и затем будут пить понемногу, как здоровые люди. Это нереально. Ремиссия при алкоголизме предполагает полный отказ от спиртного. Больной может потерять контроль и уйти в запой даже от глотка пива. Наша задача — исключить такие моменты и донести до пациентов важность полного отказа от спиртного». Принудительное лечение от алкоголизма без согласия больного Болят почки от алкоголя лекарство

Нарколог братск курчатова 2

 После окончания действия наркотика человека настигает целый комплекс неприятных ощущений. Помимо распространённой в среде наркопотребителей депрессии («отходняка»), пациенты наркологических клиник часто жалуются на то, что после мефедрона у них болят горло и сердце. Этот эффект связан со спецификой вещества, а болезненность практически неизбежна, особенно при регулярном употреблении. Нарколог данилин Вывод из запоя на дому в троицке

Другим побочным эффектом толерантности к алкоголю является алкогольная абстиненция. Длительное употребление алкоголя изменяет химические вещества в мозге и может вызвать сильную абстиненцию и тягу. Как только тело и мозг привыкнут к воздействию алкоголя, резкое прекращение его употребления приведет к сложным, неприятным или даже опасным побочным эффектам. Симптомы абстиненции могут совпадать у высокофункциональных алкоголиков и алкоголиков . К таким примерам относятся, но не ограничиваются ими: Нарколог дмитриев пиломатериалы

Психолог семейные отношения Воздействие по Довженко основано на мягком внушении чувства отвращения к крепким напиткам, при этом пациента не вводят в транс. Врач воздействует громкими звуками, ярким светом, параллельно описывая последствия длительного алкоголизма. Нарколог братск курчатова 2

Новые лекарства лечения алкоголизма Со временем формируется не только физическая, но и психологическая зависимость — человек ощущает, что без препарата он не может расслабиться, уснуть или спокойно прожить день. Кодирование от алкоголя волгоград тулака Ношпа при отравление алкоголем

В медицине нет такого понятия как «пивной алкоголизм». Алкоголизм - это зависимость от любых алкогольных напитков, соответственно, и от пива. Но злоупотребление пенным напитком имеет свои особенности, поэтому и лечение пивного алкоголизма в Химках проводится по несколько иной схеме, нежели терапия при зависимости от крепких спиртных напитков. Кострома вызов нарколога на дом Алкогольная зависимость ижевск

Клинический психолог вакансии екатеринбург

 Следует отметить, что кодирование дисульфирамом в Коломне не проводится людям, которые находятся в запое, страдают от похмельного синдрома или недавно выпивали. Если ваш родственник не может сдерживать себя на протяжении 5 и более суток самостоятельно, мы рекомендуем стационарное лечение алкоголизма, которое предполагает детоксикацию организма. После процедуры внутренние органы очищаются от продуктов распада этанола, а значит, можно проводить кодировку. Лечение наркозависимых томск Не встал на учет к наркологу

Принять решение раскодироваться от алкоголизма человек может по целому ряду причин. Главное, чтобы зависимый не пытался сделать это самостоятельно по советам из интернета или от других употребляющих алкоголь людей. Эксперименты могут закончиться плачевно и нанести серьезный урон организму человека и его психике. Если вашему близкому требуется раскодирование от алкоголизма в Новомосковске, обратитесь в наш частный наркологический центр. Мы проведем процедуру быстро и анонимно. Записаться к наркологу на прием можно по нашему номеру телефона. Помощь наркозависимым в екатеринбурге интернет маркетинг

Помощь от алкоголизма ульяновск Врачи-наркологи диспансера повышают квалификацию на центральных базах Москвы и Санкт-Петербурга. Внедрение новых медицинских технологий в практику осуществляется совместно с Санкт-Петербургской Военно-Медицинской Академией, с НИИ неврологии и психиатрии имени Бехтерева, с ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Совместно с Московской медицинской академией имени И. М. Сеченова и Научно-Учебным Методическим Центром Аналитической Диагностики введено в работу оборудование для химико-токсикологической лаборатории, внедрены современные методы диагностики по выявлению психоактивных веществ в биосредах человека. Алкоголизм лечение донецк

Мурманск лечение игромании в Несмотря на многочисленные предупреждения врачей о том, почему в жару нельзя пить алкоголь, многие люди упорно продолжают искать в сети информацию про лучший алкоголь в жару, о чем свидетельствует статистика поисковых запросов. Поэтому мы собрали список популярных напитков, и расскажем немного про каждый из них: какой допустим, а какой лучше не пить. Скорая помощь для алкоголиков в спб Бабки лечение алкоголизма

Вы можете воспользоваться поиском на сайте по станции метро Стрешнево. Изучить в карточке врача-анестезиолога его опыт работы, компетенцию, специализацию смежных направлений, а также посмотреть отзывы анестезиолога, клиники, в которой врач ведет прием пациентов. После этого Вы можете позвонить по телефону клиники врача, либо нажать кнопку "Записаться на прием", указать Ваше имя и телефон для связи. Наш специалист свяжется с Вами и уточнит дату и время приема. Бабки лечение алкоголизма Скорая помощь для алкоголиков в спб

 Разделительная линия
Причины алкоголизма

Причины алкоголизма

Врач клиники Мед-Эффект Орлова Ульяна Андреевна

Автор статьи

Орлова Ульяна Андреевна

Клинический психолог
Дата публикации : 05.03.2026 Дата обновления : 07.03.2026

По интересующим вас вопросам

Позвонить

Круглосуточная помощь и поддержка

Звоните в любое время, чтобы:

  • Оценить состояние
  • Получить рекомендации
  • Задать любые вопросы
  • Вызвать бригаду наркологической помощи

Для зависимых и близких родственников

Позвонить врачу

Когда привычка перерастает в зависимость, жизнь семьи превращается в бесконечную борьбу с невидимым врагом. Рассматривая причины и факторы алкоголизма, важно понимать, что это не слабость воли, а сложный узел из поломок в работе мозга и генетики. Наша статья поможет вам распутать этот клубок. 

Мы честно расскажем, почему одни люди годами сохраняют меру, а другие теряют контроль после первого бокала. Врачи клиники Мед Эффект поделятся глубоким анализом психологических травм и социальных условий, толкающих человека в пропасть. Эти знания помогут вам вовремя заметить опасность и найти верный путь к спасению близкого человека.

Факторы развития алкоголизма

Алкоголизм развивается не из-за какой-то одной причины, чаще всего это несколько различных условий, которые вместе приводят к тяжелой болезни. 

Психологические и социальные факторы

Внутренние душевные терзания часто становятся фундаментом для будущей беды. Эмоциональный дискомфорт заставляет искать утешение в крепких напитках. Глубинный психологический надлом мешает личности справляться с жизненными трудностями самостоятельно. Спиртное временно дарит иллюзию спокойствия и уверенности.

Нередко причины алкоголизма в семье прячутся за старыми обидами или взаимным молчанием. Многие не знают, какие причины алкоголизма скрыты за обычным желанием расслабиться. Тут и социум диктует свои правила отдыха через навязчивую рекламу. И окружение играет огромную роль в формировании пагубных привычек. 

Специалисты выделяют следующие внешние поводы для частого употребления:

  • Плохой пример в кругу близких друзей;
  • Трудные условия жизни и бытовая неустроенность;
  • Отсутствие любимого дела и постоянная скука;
  • Низкая самооценка и страх перед обществом;
  • Трагические события и потеря близких людей.

Наследственность и влияние среды

Генетическая карта иногда содержит предрасположенность к быстрой потере контроля. Это главная причина стремительного развития подросткового алкоголизма, зависимости у молодых парней и девушек, у женщин и у мужчин. Организм просто не умеет правильно перерабатывать этанол с рождения. И такие особенности обмена веществ делают путь к болезни более коротким.

Биологические факторы тесно переплетаются с воспитанием в семье. Если родители выпивали, ребенку сложно выбрать иной путь. Коварный алкоголизм часто передается как эстафетная палочка через поколения. Тяжелая наркомания также имеет схожие корни в плохой наследственности.

Врачи указывают на такие биологические предпосылки болезни:

  • Наличие генетических особенностей, предрасполагающих к выпивке;
  • Высокая врожденная толерантность к крепким напиткам;
  • Сбои в выработке мозгом гормонов удовольствия;
  • Наличие психических диагнозов у кровных родственников;
  • Особенности работы печеночных ферментов у пациента.

Механизм и стадии зависимости

Смерть играет алкогольную мелодию

Без знаний о том, как развивается зависимость и о симптомах на каждой стадии болезни, легко пропустить начало алкоголизма. Вы изучите связку алкоголизм: причины, последствия для понимания всей глубины трагедии. Мы вместе разберем этот сложный путь, чтобы найти выход к свету.

Патогенез алкогольной болезни

Этанол постепенно встраивается в обмен веществ и работу нейронов. Организм привыкает получать искусственное расслабление извне. Такая зависимость перестраивает систему вознаграждения в головном мозге. И гормоны радости уже не могут вырабатываться без очередной порции спиртного.

Постоянное воздействие ядов разрушает защитные барьеры внутренних органов. Печень и почки работают на пределе своих возможностей, а клетки серого вещества начинают медленно отмирать.

Симптомы поражения нервной системы выглядят следующим образом:

  • Ухудшение памяти и резкое снижение внимания;
  • Частые перепады настроения и вспышки ярости;
  • Нарушение координации движений и мелкой моторики;
  • Постоянная тревога и плохой прерывистый сон;
  • Потеря интереса к прежним любимым занятиям.

Три основные стадии алкоголизма

Начальный этап часто выглядит как обычное невинное пьянство по выходным. Но постепенно тяга растет, а защитный рвотный рефлекс пропадает. Больной начинает оправдывать каждый случай употребления алкоголя, и это тоже является признаком перехода болезни на новый уровень. 

Тяжелая фаза характеризуется полной потерей контроля над дозой. Личность разрушается, появляется вранье, агрессия, физическое здоровье стремительно угасает. Жизнь превращается в бесконечный поиск новой бутылки.

Врачи выделяют такие характерные черты третьей, самой запущенной формы недуга:

  • Длительные многодневные марафоны с тяжелым похмельем;
  • Полное отсутствие контроля над количеством выпитого;
  • Появление галлюцинаций и белой горячки при прекращении употребления;
  • Выраженная деградация моральных качеств и ценностей;
  • Отказ работы печени и сердечной мышцы.

Клиническая картина и диагностика

Алкогольный свет

Своевременное распознавание симптомов помогает вытянуть родного человека из омута пьянства. Внимательный и любящий взгляд заметит ту искру тревоги, которая предшествует большой буре. 

Симптомы и проявления

Внешние перемены часто становятся криком о помощи израненной души. Родные люди первыми видят, как гаснет живой интерес в глазах близкого, а утренняя активность сменяется тяжелым молчанием и поиском мнимых лекарств для бодрости.

Каждая семья проходит через круги ада из-за непредсказуемых обид и внезапной злости. Постепенно хронический недуг забирает у человека его истинное лицо и характер. Ложь становится привычным щитом для защиты своего болезненного пристрастия. 

Доктора обращают внимание на такие тревожные звоночки в поведении и теле:

  • Дрожание рук при попытке взять стакан;
  • Специфический сероватый оттенок кожи на лице;
  • Резкие вспышки гнева на ровном месте;
  • Полное равнодушие к своему внешнему виду;
  • Постоянное вранье о количестве выпитого спиртного.

Методы диагностики и критерии

Врачи беседуют с пациентом бережно, стараясь нащупать корень его страданий. Часто алкоголизм, наркомания причины имеют схожие в виде внутренней пустоты и тоски. Специалист проверяет, насколько сильно яд успел повредить память и ясность ума. Лабораторные анализы лишь подтверждают то, о чем уже сигнализирует измученное тело.

Любая подобная болезнь требует не осуждения, а долгого и терпеливого восстановления сил. Психолог ищет источник боли в прошлых проблемах или недавних тяжелых потерях. Глубокий разбор семейной и социальной ситуации помогает найти выход из замкнутого круга. Только объединив усилия врачей и близких, можно вернуть радость жизни.

Для точного понимания картины здоровья медики проводят такие исследования:

  • Тестирование на уровень продуктов распада этанола;
  • Проверка работы сердца и сосудов пациента;
  • Изучение состояния печени с помощью ультразвука;
  • Беседа с психологом для оценки мотивации;
  • Оценка сохранности важных рефлексов нервной системы.

Лечение и реабилитация

Собрание Анонимных Наркоманов

Выход из кошмара зависимости требует мужества и веры в свои силы. Путь к трезвой жизни начинается с признания проблемы и поиска профессиональной опоры.

Основные принципы терапии

Исцеление начинается с восстановления поврежденных систем нашего сложного организма. Врачи учитывают каждый биологический сбой в работе жизненно важных органов. Грамотный подход помогает вернуть телу утраченную за годы болезни силу. Медикаменты снимают физическую тягу и очищают кровь от токсичных остатков.

Специалисты внимательно изучают, какие у алкоголизма причины возникновения у каждого конкретного пациента. Индивидуальная схема терапии учитывает стаж употребления и общее состояние здоровья. Постепенно функции мозга восстанавливаются и возвращается радость трезвого восприятия мира.

Для успешного выздоровления медики применяют следующие проверенные временем подходы:

  • Купирование абстинентного синдрома современными безопасными препаратами;
  • Восстановление нормального обмена веществ и гормонального фона;
  • Нормализация работы сердечно-сосудистой системы и печени;
  • Назначение лекарств для защиты клеток головного мозга;
  • Создание условий для полноценного отдыха и питания.

Психологическая помощь и профилактика срывов

Огромную роль в спасении играют скрытые психологические причины алкоголизма, требующие глубокой проработки. Душевные раны затягиваются медленно и нуждаются в бережном отношении специалиста. Психотерапевт помогает найти новые смыслы и цели за пределами привычного дурмана. Вы снова учитесь справляться с жизненными бурями без ядовитого “костыля”.

Важно научиться распознавать предвестники срыва и вовремя обращаться за дружеским советом. В этом помогают групповые занятия, они дарят чувство единства с теми, кто проходит похожий путь. Каждое маленькое достижение на этом поприще заслуживает искренней гордости и тепла. А обретение внутренней гармонии служит лучшей защитой от возвращения к старым привычкам. 

Для сохранения устойчивого результата специалисты рекомендуют следующие важные шаги:

  • Регулярное посещение индивидуальных консультаций опытного психолога;
  • Участие в группах взаимопомощи для обмена опытом;
  • Формирование нового круга общения среди трезвых людей;
  • Поиск интересного хобби для реализации творческой энергии;
  • Обучение техникам снятия стресса и глубокой релаксации.

Последствия алкоголизма

Тяжелый груз зависимости со временем разрушает даже самый крепкий фундамент человеческой жизни. Накопленные обиды и физическая боль становятся горькой платой за минутное забвение в плену спиртного.

Осложнения для здоровья

Постоянные возлияния наносят сокрушительный удар по каждой системе нашего тела. Нередко биологические причины алкоголизма ускоряют развитие опасных хронических патологий. Печень перестает справляться с фильтрацией ядов и медленно перерождается в рубцовую ткань. Сердце изнашивается под нагрузкой токсинов и начинает работать с перебоями.

Мозг пациента страдает от острого голода и массовой гибели нейронов. Это приводит к провалам в памяти и трудностям в простом общении. Тело подает сигналы о помощи через постоянную дрожь и сильную слабость. Постепенно разрушается хрупкий баланс всех жизненно важных функций организма.

Врачи наркологической клиники часто сталкиваются со следующими серьезными нарушениями здоровья:

  • Смертельно опасный цирроз и печеночная недостаточность;
  • Тяжелое поражение поджелудочной железы и панкреатит;
  • Стойкое повышение артериального давления, аритмии;
  • Раннее развитие старческого слабоумия и деградация;
  • Поражение мелких нервных окончаний в конечностях.

Социальные последствия

Разрушение привычного жизненного уклада происходит незаметно для самого зависимого человека. Доверие близких тает на глазах из-за постоянной лжи и воровства. На смену семейному теплу приходят скандалы и полное одиночество. Сослуживцы перестают уважать специалиста из-за его непредсказуемого поведения.

Потеря работы становится лишь первым шагом в пропасть нищеты. Больной часто лишается жилья и оказывается на задворках нормального общества. Навыки общения утрачиваются, уступая место агрессии и вечной обиде на мир. Человек превращается в тень своего прошлого, теряя связь с реальностью.

Жизнь в плену зависимости приводит к следующим печальным результатам:

  • Окончательный распад семьи и потеря связи с детьми;
  • Утрата профессиональной квалификации и постоянного дохода;
  • Приобретение серьезных проблем с действующим законом;
  • Полная изоляция от прежнего круга здорового общения;
  • Потеря чувства собственного достоинства и смысла бытия.
Часто задаваемые вопросы

Какие причины алкоголизма считаются основными и как они запускают зависимость?

В основе тяги лежит гремучая смесь из наследственности и попыток заглушить душевную пустоту. Спиртное обманывает мозг, заменяя естественную радость искусственным суррогатом спокойствия. Постепенно тело забывает, как расслабляться самостоятельно, и требует новую дозу для элементарного выживания.

Почему причины алкоголизма у мужчин могут отличаться от женских?

Сильный пол часто попадает в ловушку из-за желания соответствовать жестким социальным стандартам успешности. Часто причины алкоголизма у мужчин кроются в неумении проявлять слабость или делиться своими страхами с близкими. Они используют бутылку как единственно доступный способ снять груз ответственности и накопившееся напряжение.

Какие причины женского алкоголизма встречаются чаще всего?

Чувствительная натура ищет в бокале спасение от глубокого одиночества или скрытой депрессии. Коварные причины женского алкоголизма нередко связаны с потерей ориентиров после ухода детей из дома. Женщины склонны скрывать свою зависимость годами, стараясь сохранить видимость идеальной хозяйки и матери.

Каковы причины алкоголизма в семье и что может помочь предотвратить срыв?

Разлад между супругами часто заставляет одного из них искать утешение в хмельном забытьи. Изучая причины алкоголизма у женщин, медики часто находят корень зла в эмоциональной холодности партнера. Чтобы избежать беды, важно вовремя заменять привычку выпивать совместными полезными занятиями, прогулками и честными разговорами о своих чувствах.

Список используемой литературы

Богачевская Е. А., Большаков Е. В. О проблеме алкоголизма в России (культуральный аспект и пути преодоления) // Современная наука. — 2025. — № 2. (Анализ социальных и культурных факторов).

Бороноев П. Традиционные угрозы здоровью российских граждан: пьянство и алкоголизм // КиберЛенинка: социологические науки. — 2024–2025. (Исследование психологических мотивов: потребность «залить горе», отсутствие силы воли).

Иващенко Д. В. и др. Безопасность и клиническая практика при синдроме зависимости от алкоголя // Клиническая фармакология и терапия. — 2022. — № 10.

Яргин С. В. Зависимые от алкоголя граждане старшего возраста: безопасность под угрозой // Охрана труда и техника безопасности в сельском хозяйстве. — 2025. — № 6. — С. 5–17.

Онлайн прием

Круглосуточная помощь и поддержка

Звоните в любое время

  • Оценить состояние
  • Получить рекомендации
  • Вызвать бригаду наркологической помощи
  • Задать любые вопросы

Для зависимых и близких родственников

Выезд на дом